« 27 millions de personnes infectées avec des troubles de l’odorat et du goût (anosmie et agueusie) pendant des mois ». (Analyse et traitement par le BMJ)
par Fabio Giuseppe Carlo Carisio.
Selon l’analyse des chercheurs de l’Université de Singapour publiée ces derniers jours par le British Medical Journal, 5% des patients sous Covid souffrent encore d’anosmie ou d’âgusie. Dans une autre étude, les thérapies proposées par trois médecins spécialistes italiens.
« Dans cette méta-analyse avec modélisation paramétrique de guérison des données temps-événement de 3699 patients dans 18 études, nous avons identifié un lot important d’anomalies de l’odorat et du goût autodéclarées à long terme, avec environ 5% des patients développant un dysfonctionnement persistant. Ce résultat pourrait contribuer à aggraver les problèmes liés au Covid long ».
C’est ce qu’écrit le professeur Benjamin Kye Jyn Tan de la faculté de médecine Yong Loo Lin de l’université nationale de Singapour, avec d’autres chercheurs asiatiques, dans une étude publiée le 27 juillet par le British Medical Journal et analysée ensuite dans un éditorial scientifique par trois spécialistes italiens. (Lien vers les études en anglais en bas de l’article).
L’étude prend une valeur encore plus alarmante lorsqu’elle souligne les risques associés à ces conséquences de l’infection par le SRAS-Cov-2.
« Ces facteurs soulèvent d’importantes questions cliniques pertinentes pour les patients et les médecins, car un dysfonctionnement persistant de l’odorat et du goût pourrait être considéré comme un déficit neurologique focal et avoir un impact sur la qualité de vie et la santé générale longtemps après la guérison du Covid-19. Les patients affectés sont souvent angoissés car ces troubles peuvent entraver le plaisir de manger et créer des problèmes d’hygiène liés aux odeurs corporelles et à la mauvaise haleine. Les dysfonctionnements de l’odorat et du goût pourraient également être associés à des symptômes dépressifs, à la malnutrition, au déclin cognitif et à la mortalité ».
« L’altération de l’odorat et du goût est très répandue chez les patients atteints de Covid-19, 40 à 50% des personnes en moyenne signalant ces symptômes de manière globale, et jusqu’à 98% présentant un dysfonctionnement olfactif lorsqu’ils sont testés dans le cadre de la recherche de ce symptôme. Ces déficiences chimiosensorielles sont souvent les seuls symptômes d’alerte et les plus forts prédicteurs de l’infection par le SRAS-CoV-2. Les troubles de ces sens peuvent se traduire par une diminution (hyposmie ou hypogueusie) ou une absence de fonction (anosmie ou agueusie), des sensations déformées (parosmie ou paragueusie) ou putrides (cacosmie ou cacogeusie), voire des hallucinations (phantosmie ou phantogueusie) », explique-t-on dans l’étude.
Mais surtout, le professeur Tan et les autres spécialistes relèvent un aspect véritablement inquiétant : « Dans le contexte du Covid-19, le dysfonctionnement de l’odorat a été postulé comme un marqueur possible d’une maladie neurodégénérative accélérée, et ce symptôme est une caractéristique importante du covid long ».
Covid Long et altération de l’ADN par l’arme biologique SARS-2
Cette considération rappelle les réflexions du généticien allemand Walter Doerfler de Cologne qui, dans son étude sur les sérums génétiques à base d’ADN (Astrazeneca et J&J) et sur les ARN messagers (Pfizer-Biontech et Moderna), a confirmé la probabilité qu’ils puissent modifier l’ADN humain (comme l’a récemment répété un scientifique du célèbre MIT (Massachusetts Institute of Technology de Cambridge), mais a en même temps souligné que le SRAS-Cov-2 lui-même pourrait impliquer les mêmes altérations génétiques, légitimant de fait toutes les thèses de virologues faisant autorité et d’experts du renseignement sur l’origine artificielle de ce virus comme arme bactériologique à charge virale renforcée par une protéine Spike hautement toxique.
Un article de Science a également confirmé de multiples similitudes entre le Covid Long des personnes infectées et les formes similaires développées par les personnes vaccinées en cas de réaction aux effets indésirable des sérums génétiques.
Les recherches menées par le biologiste français Luc Montagnier, prix Nobel de médecine en 2008, et publiées à titre posthume après sa mort par ses collaborateurs, ont finalement bien expliqué les liens entre les dangereux prions créés par la protéine Spike des vaccins et les maladies neurodégénératives.
C’est pourquoi ce qu’a écrit le chercheur en médecine de l’Université de Singapour prend une valeur inquiétante, même s’il implique une limite fondamentale : « Comme la pandémie a évolué au fil du temps, notamment en ce qui concerne les vaccins, les traitements, les confinements, les masques et les variantes, l’hétérogénéité clinique et méthodologique inhérente aux études incluses pourrait limiter la généralisation ».
Ce danger et cette létalité variables de l’agent pathogène ont été bien expliqués par le bio-ingénieur français Pierre Bricage, consultant de l’OTAN et expert en armes bactériologiques, à propos de la construction en laboratoire du virus Covid-19, aujourd’hui également soutenue par le président de la Commission Covid-19 de la célèbre revue scientifique britannique The Lancet, Jeffrey D. Sachs, et étayée par des preuves génétiques dans une étude internationale également signée par le virologue italien Giorgio Palù, président de l’Agence italienne du médicament (AIFA).
Mais toutes ces considérations, évidemment, doivent être analysées dans le cadre d’enquêtes médicales multispécialistes nécessaires dont nous ne savons pas, à l’heure actuelle, si elles ont été menées et, par conséquent, l’hypothétique corrélation entre les dysfonctionnements neurologiques du Long Covid et les altérations génétiques du Spike toxique n’est que notre libre spéculation scientifique…
Voyons ce qu’écrivent en détail les deux études publiées par le BMJ.
Les femmes sont les plus exposées au risque de perte du goût
« Les femmes étaient moins susceptibles de récupérer leur odorat et leur goût. Les patients dont la gravité initiale du dysfonctionnement était plus élevée et les patients souffrant de congestion nasale étaient également moins susceptibles de retrouver leur odorat. Si la plupart des patients sont censés retrouver leur odorat ou leur goût dans les trois premiers mois, une importante sous-population de patients peut développer un dysfonctionnement durable. Ces patients nécessitent une identification rapide, un traitement personnalisé et un suivi à long terme pour les séquelles associées. Nos résultats sont susceptibles d’être très utiles aux médecins généralistes et aux oto-rhino-laryngologistes pour conseiller les patients souffrant de troubles de l’odorat et du goût à la suite du Covid-19 ».
Le professeur Tan et les autres chercheurs singapouriens ont ajouté, en saisissant le cœur du problème, que trois médecins italiens spécialisés dans les troubles de dysfonctionnements ont immédiatement préparé un éditorial éclairant.
« La méta-analyse connexe réalisée par Tan et ses collègues donne une image claire du défi auquel les humains sont confrontés. Environ 5% des personnes signalent un dysfonctionnement de l’odorat et du goût six mois après le Covid-19 et, étant donné que l’on estime à 550 millions le nombre de cas de Covid-19 signalés dans le monde en juillet 2022, un grand nombre de patients chercheront à se faire soigner pour ces morbidités invalidantes. Les systèmes de santé doivent donc être prêts à apporter leur soutien à ces patients qui déclarent souvent se sentir isolés lorsque leurs symptômes sont négligés par les cliniciens ».
C’est ce qu’ont écrit les universitaires Paolo Boscolo-Rizzo, professeur d’oto-rhino-laryngologie au département des sciences médicales, chirurgicales et sanitaires de l’université de Trieste, Jerry Polesel de l’unité d’épidémiologie du cancer, centre de référence oncologique d’Aviano ( CRO) IRCCS, et Luigi A Vaira, chirurgien maxillo-facial du département des sciences médicales, chirurgicales et expérimentales de l’université de Sassari.
Selon leur calcul, dans le monde, il y aurait donc environ 27,5 millions de personnes encore affligées d’un dysfonctionnement similaire dû au Covid Long.
« Le traitement des troubles chimiosensoriels est encore frustrant, car peu d’options fondées sur des preuves sont disponibles. La connaissance des mécanismes pathogéniques de la perte olfactive induite par le SRAS-CoV-2 peut fournir une base plus solide pour le développement de nouvelles stratégies de traitement. Bien que l’implication du bulbe olfactif et des voies olfactives centrales ne puisse être exclue, la plupart des preuves indiquent que le virus cible les cellules de soutien de l’épithélium olfactif. Ce sont ces cellules, et non les neurones olfactifs, qui présentent la structure moléculaire nécessaire à l’entrée du virus.
« Une étude récente de grande qualité suggère que les composants viraux ou cellulaires libérés par les cellules de soutien infectées provoquent une dérégulation généralisée des récepteurs olfactifs et de leurs composants de signalisation dans les cellules sensorielles olfactives. Ainsi, la cible principale du traitement de l’anosmie post-Covid-19 devrait être le neuroépithélium olfactif » ajoutent les médecins qui proposent ensuite quelques méthodes thérapeutiques, sans toutefois mentionner les vaccins comme arme de protection contre cette pathologie.
Pour retrouver le goût : entrainement olfactif et stéroides
« L’entraînement olfactif, commencé le plus tôt possible après l’apparition des symptômes, est la seule intervention spécifique à la maladie ayant des preuves d’efficacité pour le traitement du dysfonctionnement olfactif post-infectieux. Proposé pour la première fois par Thomas Hummel en 2009, l’entraînement olfactif exploite les capacités uniques de régénération du neuroépithélium olfactif. Il est conseillé aux patients de renifler et d’essayer d’identifier une séquence de quatre odeurs fortes – généralement la rose, l’eucalyptus, le citron et le clou de girofle – pendant 15 secondes, deux fois par jour, pendant plusieurs mois », peut-on encore lire dans le texte publié sur BMJ par le professeur Boscolo-Rizzo et ses collègues Polesel et Vaira.
Corrélations sensorielles entre le goût et l’odorat
« En plus de l’utilisation de stéroïdes nasaux, qui visent à résoudre l’inflammation induite par le SRAS-CoV-2, d’autres traitements qui ont montré un certain bénéfice, bien que marginal, dans de petits essais cliniques comprennent la vitamine A intranasale et des suppléments d’acide alpha lipoïque et d’acides gras oméga 3. Comme le neuroépithélium olfactif est situé dans le toit postérieur caché de la cavité nasale, des systèmes d’administration spécifiques capables de distribuer des médicaments à la région olfactive pourraient améliorer l’efficacité des options de traitement intranasal ».
« Le grand nombre de personnes présentant un dysfonctionnement chimiosensoriel durable après le Covid-19 offre une occasion unique de tester de nouveaux traitements dans le cadre de grands essais multicentriques. Les dirigeants de la santé, les décideurs politiques et les financeurs de la recherche devraient réaliser l’extraordinaire importance d’une bonne fonction chimiosensorielle pour le bien-être des humains, allouer des ressources adéquates pour soutenir la recherche chimiosensorielle, et soutenir les médecins spécialistes confrontés à un nombre exceptionnel de patients souffrant de dysfonctionnement de l’odorat et du goût » concluent les médecins qui dans leur analyse ont également souligné le danger de ce trouble.
« De nombreuses études ont systématiquement observé que l’évaluation subjective tend à sous-estimer la prévalence réelle des dysfonctionnements olfactifs par rapport aux tests psychophysiques. Utilisant des dispositifs de distribution d’odeurs en forme de stylo, ces tests psychophysiques peuvent mesurer les seuils olfactifs ainsi que les capacités de discrimination et d’identification olfactives. Dans une récente étude cas-témoins menée auprès de patients un an après le traitement du Covid-19, nous avons observé que les participants qui ont déclaré avoir complètement résolu leur perte d’odorat avaient des scores psychophysiques olfactifs statistiquement plus faibles que les personnes sans antécédents de Covid-19, en tenant compte du sexe et de l’âge », ont ajouté les universitaires.
« Bien qu’une altération inconsciente de l’odorat puisse ne pas avoir d’impact sur la qualité de vie, elle révèle des risques possibles. En plus du comportement alimentaire, de la nutrition et de la communication sociale, l’odorat et le goût sont cruciaux pour des fonctions vitales telles que la mise en garde contre les dangers environnementaux, notamment les incendies, les fumées toxiques, les fuites de gaz et les aliments avariés », tel est le dernier point important de l’étude italienne publiée par le British Medical Journal.
source : Gospa News
traduction Avic pour Réseau International
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